前言:遇上教養難題,專業醫生可以給予什麼協助?(節錄)
面對孩子脫序行為,家長若非親自發現,就是由老師、保母告知。自然而然第一時間會向對方徵詢教養方針。資深有經驗的老師、保母常能提供部分建議。
不足的部分,家長會向鄰舍親友諮詢,見招拆招,許多孩童問題迎刃而解。但在某些時刻,老師建議家長直接帶孩子找心理醫師諮商或精神科醫師掛號。某些家長不禁疑惑:「為什麼老師會要我找精神科醫生?我的孩子有那麼嚴重嗎?」另外,有些家長希望尋求教養第二意見,畢竟周遭親友問也問過,老師建議也做過,但就是效果不彰,孩子行為依舊。想要徵詢教養第二意見,卻又不知道往哪邊問。聽人家說可以找醫生,但專業醫生到底能提供哪些幫助呢?
專業醫生可提供的協助
•評估孩子是否為嚴重精神疾病:典型精神疾病如自閉症、過動症、注意力缺失、早發精神病、發展障礙、智能不足等,皆需醫師診斷。
•評估親子互動盲點:孩子是人、父母也是人。只要是人,就有其行為模式與盲點。當雙方盲點恰巧踩對方地雷,易動輒得咎、雪上加霜。父母希望孩子好,孩子也希望親近父母;雙方想更靠近,因方法不對而屢遭挫折。醫師站在第三方角度,旁觀者清。針對盲點提出建議,化解問題。
•評估家庭動力:家庭是一個系統,家庭成員是齒輪,彼此協調才能運轉。孩童的行為問題往往是家庭系統失衡,光靠孩子改變,效果很差。每個齒輪稍微「喬」一下,系統恢復運轉,家庭動力順暢,孩子問題自然解決。
•提供資源連結:有時孩童面臨困難,家長無法解決,需要外在資源協助。孩童發展遲緩,家長不知早期療育從何處找起,醫療單位可提供資訊;孩童需認知行為治療,家長想自費找治療師,醫院亦可適時轉介。
•提供情緒支持:現在小家庭居多,家長找不到專業人士討論。古早時代,教養問題可找明理的長輩請教,或從教會系統內找牧師長老、育幼院人員討論。這些人員特色是:有指導經驗、立場超然不偏頗、能給父母情緒支持、對其他家屬具權威,講話有分量、掌握資源,必要時能協調轉介、了解人心(心理學)。目前國內社區連結不足,這類需求轉到精神醫療單位,由醫療人員扮演過去的諮詢角色。
教養方式家家不同,把握四個基本重點
•專注優點、看好不看壞:孩子行為必有「好」、「壞」兩面,教育方針也是。我們鼓勵優點,對缺點多些耐心,對成果保持樂觀,不以「成功」或「失敗」來定義。
•常見盲點是「九次成功、一次失誤」:
孩子跟同學商量借玩具,九次成功,商量失敗的那一次是「心急出手搶玩具」,老師通知家長,家長只看到那一次失誤。
•家庭教育根源於日常生活互動:身教大於言教,孩童會模仿父母,語言指導不過是給予口語上的定義。孩童根據這些語言指導,融入自己思考中,逐漸養成獨立人格。指導語不精確,孩子會誤解。
•父母需思考自己的行為對孩子的影響:許多父母有鑑於此,為了教育孩童,家長自己變得謹言慎行,未嘗不是好事。反之,不成熟的父母原地踏步,缺乏洞悉自身行為的能力,原本的盲點會從孩童的表現突顯出來,不明所以的父母還以為是小孩出了什麼問題,沒想過問題早已存在,差別在於「孩童偏差行為」這個觸發因子。
用心思考教養問題是父母最大的優點,感覺有所不足才會向醫師諮詢。「用心、只是找不到方法」的家長,是本書主要協助對象。此書羅列各種假設,目的在促進思考、提供另外一種思考可能:
「會不會是這樣呢?」
「有沒有可能跟你原來想的不同?」
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